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치질 정의
치질은 항문관에 위치한 혈관 구조물로, 더미라고 불리며 혈관, 결합조직, 평활근 등으로 이루어져 있습니다. 치질은 해부학적으로는 정상이지만 염증, 부종, 통증 등이 발생하면 의학적으로 문제가 될 수 있습니다. 항문관은 소화관에서 직장과 신체의 외부를 연결하는 마지막 부분입니다. 치질은 항문관 내부에 위치하며 크게 내·외 두 가지로 나뉩니다. 내부 치질은 직장 내부에 존재하며 통증에 민감한 신경 말단이 부족하여 대개 통증이 없습니다. 하지만 배변 시 불편함, 출혈, 탈출(투영) 등을 유발할 수 있습니다. 반면 외부 치질은 항문 입구 주변 피부 아래에 위치하여 통증, 부종, 가려움, 출혈 등을 유발할 수 있습니다. 치질의 정확한 원인은 항상 명확하지 않지만 다양한 요인이 발병의 원인이 됩니다. 배변 시 긴장, 만성 변비나 설사, 비만, 임신, 좌식 생활, 치질 가족력 등이 흔한 위험 요인입니다. 직장과 항문의 정맥에 압력이 증가하는 것이 치질 형성의 핵심 요인이 되는 경우가 많습니다.
치질 증상
출혈 가장 흔한 증상은 배변 중에 선홍색 피가 나오는 것입니다. 피는 화장지, 화장실, 또는 대변의 표면에도 보입니다. 내부 치질은 출혈을 일으킬 가능성이 높은 반면 외부 치질은 자극을 받으면 출혈을 일으킬 수 있습니다. 통증과 불편함 통증은 종종 외부 치질, 특히 혈전(혈전으로 가득 찬)과 관련이 있습니다. 배변 중이나 앉아 있는 동안 통증이 흔한 불만이 될 수 있습니다. 가려움과 자극 항문 주변의 가려움증은 특히 외부 치질과 함께 자주 발생하는 증상입니다. 자극은 탈출된 내부 치질과 관련된 점액 배설로 인해 발생할 수 있습니다. 부종 및 염증 항문 주변, 특히 촉진 시 부종은 외부 치질에서 흔히 발생합니다. 염증은 작업장에 불편함과 포만감 또는 압박감을 줄 수 있습니다. 탈출 내부 치질은 배변 중 항문 입구에서 빠져나가거나 확장되어 불룩하거나 뭉칠 수 있습니다. 탈출한 치질은 직장에 수동으로 밀어 넣어야 할 수도 있습니다. 배설물 누출 경우에 따라서는 내부 치질로 대변이 새어 나와 불완전한 배변을 일으키는 경우도 있습니다. 혈전증 혈전을 형성하는 외부 치질은 심한 통증과 부종을 유발할 수 있습니다. 항문 근처에 딱딱한 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 내부 치질은 직장 내부에 위치하고, 직장에서 통증을 감지하는 신경이 적기 때문에 대개 통증이 없습니다. 내장 치질의 가장 흔한 증상은 배변 중에 출혈이 있습니다. 화장지나 화장지에 피가 묻을 수 있습니다. 탈출 치질은 내부 치질이 자라 항문 입구 밖으로 튀어나오면서 불편함과 자극을 줄 수 있습니다. 외부 치질은 항문 주위의 피부 밑에 있으며 만졌을 때 느낄 수 있습니다. 특히 앉을 때 가려움이나 통증을 유발할 수 있습니다. 혈전성 외부 치질은 치질에 혈전이 형성되어 심한 통증과 부종을 유발할 때 발생합니다.
치질 치료
식생활의 변화 섬유질의 섭취를 늘리면 대변이 부드럽고 통과하기 쉬워져 배변 시 부담을 줄일 수 있습니다. 적절한 수분 공급 충분한 물을 마시면 대변이 부드러워지고 치질의 흔한 원인인 변비를 예방할 수 있습니다. 매운 음식을 피하는 것 소화관을 자극하여 치질 증상을 악화시킬 수 있습니다. 규칙적인 운동은 규칙적인 신체활동은 건강한 배변활동을 촉진하고 치질 발생의 일반적인 요인인 변비의 위험을 감소시킵니다. 걷기, 조깅과 같은 간단한 운동은 혈액순환을 개선하고 직장정맥의 압박을 완화시킵니다. 건강한 배변 습관 규칙적인 배변 습관을 확립하면 배변 중 긴장하는 것을 방지할 수 있습니다. 배변 충동에 빠르게 반응하면 변비를 피하고 직장 정맥의 압력을 줄일 수 있습니다. 처방전 없이 살 수 있는 제품 국소 크림 및 연고 하이드로코르티손을 함유한 OTC 크림은 가려움증 및 치질 관련 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 국소 번호 부여제는 일시적인 통증 완화를 제공할 수 있습니다. 물티슈와 패드 위치 헤이즐이나 알로에 베라를 함유한 약용 물티슈나 패드는 환부를 진정시키고 염증을 줄일 수 있습니다. 경구 진통제 아세트아미노펜과 이부프로펜과 같은 처방전 없이 살 수 있는 진통제는 고통과 불편함을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 처방약 국소 치료 염증과 불편감을 줄이기 위해 더 심한 경우에는 고강도 크림이나 스테로이드를 포함한 연고를 권장할 수 있습니다. 농양 증상 완화를 위해서는 히드로코르티손이나 떫은 감 같은 물질이 포함된 좌약을 처방하면 됩니다. 경구용 약물 규칙적인 배변을 촉진하고 긴장을 방지하기 위해 대변 유연제나 섬유질 보충제와 같은 처방된 약물이 권장될 수 있습니다.